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Modalits, Population, Protocoles%% % Ambulatoire sauf 2 ECR 2315 patientes au total ( chantillons de 11 593 ) 1er trimestre de grossesse ( moins de 14 S.A. dans la majorit des cas ) 15 ECR versus placebo 2 ECR versus groupe tmoin 1 ECR versus phytothrapie chinoisev0ZZZ/ZVZ0/V  C%2.1. Interventions testes  JAcupuncture dite traditionnelle Point choisis selon le diagnostic de MTC Vide de qi de l estomac Dysharmonie foie / estomac Chaleur de l estomac Glaires et mucosits Recherche du deqi Sances de 20 30 min. 2 sances la premire semaine, puis 1 sance par semaine pendant 1 mois $)]O-$$)aaSa a  a Oa &  k D&2.2. Interventions testes  Puncture du point MC6 ( Neiguan ) uniquement Bilatrale Recherche du deqi Par un acupuncteur ou une sage-femme Sances de 20 30 min Toutes les 8 heuresD-m-$P&E  Q H(2.3. Interventions testes  aAcupression manuelle au point MC6 Par la patiente Stimulation de 5 10 min 4 6 fois par jour P#?!$) b E'2.4. Interventions testes  vBracelets d acupression (SeaBand) Stimulation mcanique de MC6 Port permanent bilatral Bracelets de neurostimulation Stimulation lectrique de MC6 Port permanent bilatral Moxibustion"Z6ZZZ7ZZ Z"$6$7   $@  F  D 2.5. Interventions testes   0 3. Rsultats       Analyse de la qualit des ECR  2 articles indisponibles 4 ECR exclus Patiente non aveugle pour 2 ECR Symptmes avant intervention non value dans 1 ECR Manque de donnes pour valuer 1 ECR 12 ECR inclus 6 ECR de qualit moyenne 3 ECR de bonne qualit頻 3 ECR de trs bonne qualit頻d&ZyZZXZ&yX  > Analyse des rsultats  Le niveau de preuve est dtermin par l analyse des 12 ECR inclusBB$ B 1. Analyse des rsultats  zNiveau de preuve le plus lev Puncture de MC6 Bracelets de neurostimulation Beaucoup d arguments mais quelques rsultats contradictoires Bracelets d acupression Acupuncture traditionnelleZ.ZZ=Z3Z$.  $($  &<  p 2. Analyse des rsultats $  ]Niveau de preuve plus faible Acupression manuelle de MC6 Efficacit non prouve Moxibustion  $  $   $&\   Principaux effets secondaires  |Aucun dans 9 ECR Effets immdiats bnins Inconfort, gonflement, lourdeur, paresthsies de la main, & Asthnie, cphales, anxit Aucun effet secondaire long terme sur la mre et le fStus <)Y=)Y=   Conclusion ( 1 )  hL acupuncture est le traitement le plus explor dans cette indication ECR nombreux, rcents, souvent de bonne qualit mthodologique Protocoles htrognes, mta-analyse difficile    !Conclusion ( 2 )  *Globalement, bon niveau de preuve en faveur de l efficacit de l acupuncture pour traiter les nauses et vomissements gravidiques Scurit d emploi   9E  ` ̙33` ` ff3333f` 333MMM` f` f` 3>?" dd@,|?" dd@   " @ ` n?" dd@   @@``PR    @ ` ` p>> yq (    6H~ P  i1Cliquez pour modifier le style du titre du masque22 >  0؀   vCliquez pour modifier les styles du texte du masque Deuxime niveau Troisime niveau Quatrime niveau Cinquime niveau4w   0ć ``  `*    0 `   b*    0ԑ `   b*  H  0޽h ? "Modle par dfaut2 0 `B(    0 P    T*    0     V*  d  c $ ?  >  0  @  vCliquez pour modifier les styles du texte du masque Deuxime niveau Troisime niveau Quatrime niveau Cinquime niveau4w   6 `P   T*    60 `   V*  H  0޽h ? ̙3380___PPT10._-K 0$(  r  S *p * r  S * `   * H  0޽h ?   p$(  r  S @*P  * r  S h* * H  0޽h ? ̙33  H$(  Hr H S 4P   r H S   H H 0޽h ? ̙33j (  r  S p  H  0޽h ?   \$(  \r \ S P   r \ S   H \ 0޽h ?   $(  r  S |#   r  S P$  H  0޽h ?    $(  r  S +   r  S p,   H  0޽h ?   P$(  r  S |4   r  S P5  H  0޽h ?   $(  r  S =   r  S H>P  H  0޽h ?   `P(  `x ` c $J`    ` 0A Q??p8 Q$ 0H ` 0޽h ?   (  r  S (O   l  0A Y??T YH  0޽h ? $  <$(  <r < S SP   r < S S  H < 0޽h ? ̙3380___PPT10.T`:+ $(  r  S a  r  S Tb` `   H  0޽h ?    l$(  lr l S p*0  * r l S q* * H l 0޽h ?   0t$(  tr t S g   r t S hP   H t 0޽h ?   `x$(  xr x S o   r x S h*  H x 0޽h ?   p$(  r  S w   r  S lt  H  0޽h ?   YQ (  r  S |Pp  r  S h}     0 Z  "   0\`   s'Son utilisation devrait tre dveloppe((  ( X  0 RH  0޽h ?  @0(  B  s *޽h ? b 2xZ]lT>sxf\Â$Rր j0:JDmjQЈG-jH_G-jLK)UPJ;3wvgww(1w9盙3.o-Msd]FI&zJ-mk@1P-3ő_ jPSAO@͠P/8~'K OŹ 4`h]%gYz7%lsuL9L Lud ?5߇yOs!?3tlϸNַ*׷|1TVVA@ P( Z uրւցփ6mmu>mm@[A@Omq(, 'x 0v{s}p6lfĖ9;2ʁPd_ Xp/C Q6^1n|| jGx#zT+Ac ۾_Gx `n7&Ao o9r=@eUھw˶o֡zË?_ 8JW]>^PΌ_r먱km7qͲ|$WH._&#oZ*/_kxfgU|72uf=Yie!;4=J΢ CK SjzX.)д$ bx ˥k`5։h^|ދqy:*5t̍p.h`pd&fF#ΥGGӎBH.FNMN0ӑ ޶`=בFffH dG`z4M 5jݕرO|0fF.LCz}iDnHNH}XYVEv(rJ"_d^py7F߱uL[^'k~-!ۖBZmn Z]֐#} `Rw/ԭ@eo~xzVr%pQmYm~c[,5k& .7%#h+#+D*CVWTP%z"*JHeU 8 1y˟k6pyp,9G<ͧNu ,!G6~-J_Di:ZF;F,]ݑ|*/`@X[o^Ty¯EITjf|Pcq"|>:;p^ϴhIjÒzĠQE45yB˘֪2۳֍R=(,%+'~o:l!G>Yu|GC1˼**|&mbB}ϓLR'=1`Mr{[uYyW#?6h0*a['UaƗ6DPkKs#V!D?[7˳9a㈸_V [DbvV(Z$bZYƞo~oi{2#tc/?-iwcj(1)/dM7KO$8BPxO>W^ J8M[M-1䭀1$DɘrZg[Kڲ,}jVN~fxf@^'kD?TI_O,͒ߠ(.[#Z<%͒ѪiS,MIZ<%͒gDtH='GNKk c0y惉V.`,4?.<1zPfKV-XAG/}gp~)coߤ*uoGGE lG6:BVtIH8.|BQ.?ݩ=DaճV{XT~VOߡ\~-_G}NzU4%QnTss݂Omrtҷ`z8=78lۀ%H :ޢGj@b S׽|,?~Ʋ/s;l+` P6~'mm-rgJXV)xVЩ8Ỷ]Y:r ,V+\fZrb{``%AAkˇ_x虏lxo⡲mP5\mu0}#y/ Vyr>!vV߶MYCJIDɏhXaI~Taa彯z,-͵뾭KQ_;kG%R}ؾ.i;Ǭ[z\7HQ:eX dF ,xZ]l\G>3{]]qY-OCQZ'iZ!Nn^;^nZ>UQ>HP26@"R%*Phݽ{z7UlνsgofΙ3sy]v.Lu2aH%H۹\)KwUz1:X(lo5Z P+ Pi{/=if[(4L+MG@HU]=k/_ ?S4M0)BRS-_;90C?/Ռ|g?ｼ0E}oB|7?YQv& ZЍPҶٟ$Xs|{Ĕ"'؍%wR%S\/&WK@J]P5p^ =hLyΩ>'gA::1 en׫ $Qs?>%7ţdg@9|b AT@h*r!j9KOAqGvYgx.W-rKXbLE?S.R^%G8賹n;JR 5Wq#WļSSq fOp[cҍ,#WP G2pbi¤6g8I uv{3l}')ִN-<#:;\;8AH(:֨W;u}٨^œJ84z%c e&^}+wbt,H'٬j,b9V5at>x9fz[<r*v62{ԲѸIxi_NcTS'$jx.Z[ kZ7:*n'm|;+ x{up3ca>U+4,ΪD)^sr`nWhjPtyNXM 3Z'V3Kٙx:]]jmu RؑT|.f]ޛ_a B3 Epb^8>6%~=b-GL^=XiVdN4#y<-RW(MEqߋ4=_IzxȆ<7sR)7GpS9K:Z:͜{ۙRХkč3].̮,tMl<ޜ%(آr#) ଵ}tp+/9m:$،+:|F2V G6J ^Gh }ײjv@:@CӺ܀d:(9\*k.x~اZ`#kUOZIܡ$D Ks(J)Y}ru)")wpVkEW2r!?y VzVZMH/X ۋ_>޻ ^:gV^c:,6Ő#A)7ԶRZ ې׵@*oiZ ;dPAv|w!A.zv&Hȯ#9^+39'po;;z;Gىkw{B}]ݿg8')u.sroܷ<^8w=m5'AgT^i ~H=QDg=[IY.r@)V9B; &N.=@(J>R *TV XY$^0 @Lh539]> RP?C0xBdD?@ACDEFGHIKLMNOPQSTUVWXY\Root EntrydO)PicturesCurrent UserRSummaryInformation(BPowerPoint Document(sDocumentSummaryInformation8J